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湖南法治報(bào)訊（通訊員 李熹珩 尹湘軍 彭穎異）近日，市第二人民醫(yī)院腦二科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)通過(guò)溶栓橋接介入取栓聯(lián)合支架植入術(shù)，成功救治一名因頸動(dòng)脈夾層引發(fā)的急性腦梗死患者，打通“生命要道”，使瀕臨壞死的腦組織得以恢復(fù)。

52歲的曾先生因突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清1小時(shí)余，被緊急送至該院。醫(yī)師接診后立即啟動(dòng)卒中綠色通道，迅速確診其為“急性腦梗死”。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)隨即為患者施行“TNK靜脈溶栓術(shù)”，患者癥狀很快有所緩解。然而溶栓1小時(shí)后，其病情突然加重，出現(xiàn)嗜睡、左側(cè)肢體完全無(wú)法活動(dòng)等情況。團(tuán)隊(duì)立即安排復(fù)查頭部CT及腦血管灌注檢查，幸運(yùn)的是排除腦出血可能，但發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)大腦半球存在大面積低灌注，提示患者面臨大面積腦梗死的極高風(fēng)險(xiǎn)。

危急關(guān)頭，由腦二科主任醫(yī)師蔣新作、副主任醫(yī)師姚鵬和主治醫(yī)師尹湘軍組成的介入團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng)，立即為患者實(shí)施血管內(nèi)介入治療。術(shù)中造影顯示，此次腦梗的“元兇”為頸動(dòng)脈夾層，血管管腔嚴(yán)重狹窄近乎閉塞，病情十分危急。介入團(tuán)隊(duì)沉著應(yīng)對(duì)、精細(xì)操作，成功完成取栓及頸動(dòng)脈支架置入術(shù)。

手術(shù)不僅有效封堵夾層破口，從根本上預(yù)防了血栓再次形成，而且隨著支架成功置放，被夾層壓迫的血管壁得以撐開(kāi)，患者血流即刻恢復(fù)通暢。術(shù)后，患者原本無(wú)法活動(dòng)的下肢可自主抬舉屈伸，言語(yǔ)功能迅速改善，神志也逐漸清醒。目前，患者逐步回歸正常生活。

姚鵬介紹，頸動(dòng)脈夾層所致的急性腦梗死病情兇險(xiǎn)、治療窗口期極短，對(duì)醫(yī)院的快速診斷能力、多學(xué)科協(xié)作水平及介入技術(shù)要求極高。此次救治過(guò)程中判斷準(zhǔn)確、處理及時(shí)，充分體現(xiàn)了科室在腦血管急危重癥救治方面的綜合實(shí)力與責(zé)任擔(dān)當(dāng)。

作者：李熹珩 尹湘軍 彭穎異

責(zé)編：姜紅玉

一審：姜紅玉

二審：伏志勇

三審：萬(wàn)朝暉

來(lái)源：湖南法治報(bào)